Черный язык
Черный язык: Грибок, Гастрит, Колит. Черный язык: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Черный язык – это состояние, при котором язык человека полностью или частично окрашен в темный или черный цвет. Этот симптом более распространен среди пожилых людей, хотя встречается во всех возрастных группах, причем у мужчин чаще, чем у женщин.Разновидности пневмоторакса
Разновидности черного языка В норме язык имеет бледно-розовый цвет, он влажный, с ровной поверхностью и хорошо различимыми сосочками. Налет на языке образован остатками пищи и отшелушенными мертвыми клетками слизистой оболочки языка, которые могут пропитываться красителями пищи. Допустимым считается появление тонкого, белого, легко счищающегося налета, не имеющего неприятного запаха, а формирование плотного налета с нефизиологичной окраской расценивается как патология. На поверхности языка могут быть отдельные черные точки, одно большое пятно, язык может быть окрашен с боков или полностью. Чаще всего черный язык возникает в результате окрашивания налета, например, пищевыми продуктами или лекарствами, но он может стать и следствием избыточного отложения меланина или отравления свинцом. Кроме того, существует такое понятие как «черный волосатый язык» - доброкачественное и временное явление, при котором нитевидные сосочки языка удлиняются, а ороговевшие клетки эпителия языка не слущиваются и становятся черного или коричневого цвета из-за жизнедеятельности определенных бактерий и грибков. Длина сосочков может достигать 1-3 см, а диаметр 2-3 мм. Гиперплазированные нитевидные сосочки располагаются преимущественно на задней и средней трети спинки языка. Язык приобретает «волосатый» или «пушистый» вид. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых, однако в старшем возрасте значительно чаще. Пациенты могут жаловаться на ощущение инородного тела на языке, зуд нёба, жжение языка, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности, неприятный запах изо рта. Если увеличенные вкусовые сосочки касаются нёба, возникает рвотный рефлекс, особенно во время разговора.Диагностика и обследования при пневмотораксе
Заболевания, при которых язык может стать черным Черный язык нередко наблюдается при тяжелом запущенном кандидозном поражении полости рта, при ангине, при патологии желудочно-кишечного тракта (заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), надпочечниковой недостаточности, нарушении кислотно-щелочного баланса и при развитии повышенной кислотности (ацидоза). Если во рту поселился хромогенный грибок, то десны, зубы и язык покрываются черным налетом с зеленоватым оттенком. При надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона) одним из признаков заболевания является гиперпигментация кожи и слизистых оболочек из-за повышенного уровня меланина. Происходит пигментация слизистой оболочки полости рта, появляются пятна и полосы коричневого или серовато-черного цвета на красной кайме губ, в углах рта, на деснах и на боковых поверхностях языка. Предрасполагающими факторами к гипертрофии (увеличению) сосочков при черном волосатом языке могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта (анацидный гастрит, гипоацидный гастрит, колит, инфекционные заболевания). В некоторых случаях формирование черного волосатого языка происходит на фоне дефицита в организме рибофлавина (витамина В2). Кроме того, черный волосатый язык встречается при туберкулезе легких, папиллярно-пигментной дистрофии, после употребления некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков).Код: 15-230
Посев на дисбактериоз с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 15-826
Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительностик основному спектору антибиотиков
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 20-000
Клинический анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула и СОЭ)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 30-027
Адренокортикотропный гормон
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 30-034
Кортизол
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-010
Альфа-амилаза (Диастаза)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-025
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-026
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-047
Глюкоза
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-056
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
К каким врачам обращаться при появлении черного языка?
При наличии заболевания полости рта, вызвавшего формирование черного налета на языке, необходимо обратиться к врачу-стоматологу.
Если налет ассоциирован с инфекционным заболеванием, например, с ангиной или кандидозом, то лечение проводит врач-терапевт.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта обращаться надо к врачу-гастроэнтерологу.
Если причиной черного языка стала болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), то требуется консультация эндокринолога.
Диагностика и обследования при появлении черного языка
Для определения причины изменения цвета языка могут потребоваться некоторые исследования:
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови, включая показатели АСТ, АЛТ, желчных пигментов, альфа-амилазы;
• микробиологические исследования соскоба полости рта на дрожжевые грибы и на бактериальные культуры с микроскопией и посевом для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам;
• при подозрении на надпочечниковую недостаточность назначают следующие анализы:
– кортизол в сыворотке (в 8.00);
– АКТГ в плазме крови (в 8.00);
– глюкоза в сыворотке крови;
– калий и натрий в сыворотке крови;
– ренин в плазме крови (активность ренина плазмы).
Если врач подозревает патологию печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы, проводится УЗИ брюшной полости.
Возможные причины появления черного языка
Окрашивание языка в черный цвет часто связано с плохой гигиеной полости рта. Кроме того, в зону риска попадают люди, злоупотребляющие чаем и кофе, курящие, страдающие алкоголизмом, употребляющие внутривенные наркотические средства.
Способствует окрашиванию языка в черный цвет сухость во рту, когда из-за недостаточного слюноотделения на языке скапливается больше бактерий, жизнедеятельность которых приводит к тому, что налет приобретает патологическую окраску. Сильное обезвоживание организма сопровождается образованием темного, иногда почти черного налета, который с трудом удаляется с языка.
Черный цвет придают языку некоторые лекарственные препараты, например, активированный уголь, препараты железа, висмута или антибиотики, нарушающие баланс микрофлоры во рту.
Черный язык может наблюдаться и в безобидных ситуациях, например, после употребления черники, красного вина и продуктов, в состав которых входят красители (конфеты, жевательные резинки, леденцы).
К каким врачам обращаться при появлении черного языка?
При наличии заболевания полости рта, вызвавшего формирование черного налета на языке, необходимо обратиться к врачу-стоматологу.
Если налет ассоциирован с инфекционным заболеванием, например, с ангиной или кандидозом, то лечение проводит врач-терапевт.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта обращаться надо к врачу-гастроэнтерологу.
Если причиной черного языка стала болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), то требуется консультация эндокринолога.
Диагностика и обследования при появлении черного языка
Для определения причины изменения цвета языка могут потребоваться некоторые исследования:
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови, включая показатели АСТ, АЛТ, желчных пигментов, альфа-амилазы;
• микробиологические исследования соскоба полости рта на дрожжевые грибы и на бактериальные культуры с микроскопией и посевом для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам;
• при подозрении на надпочечниковую недостаточность назначают следующие анализы:
– кортизол в сыворотке (в 8.00);
– АКТГ в плазме крови (в 8.00);
– глюкоза в сыворотке крови;
– калий и натрий в сыворотке крови;
– ренин в плазме крови (активность ренина плазмы).
Если врач подозревает патологию печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы, проводится УЗИ брюшной полости.
Что делать при появлении черного языка?
Первым делом вспомните, не употребляли ли вы ягоды, вино или другие продукты, которые способны окрасить язык, а также препараты железа, висмута или активированный уголь. Для избавления от налета может помочь отказ от курения, сокращение употребления алкоголя, чая и кофе, уменьшение в рационе простых углеводов. Для удаления и предотвращения появления налета рекомендована тщательная гигиена полости рта – чистка зубов два раза в день не менее двух минут и чистка языка мягкой щеткой или скребком после каждого приема пищи.
Во избежание сухости во рту пейте достаточное количество воды, можете использовать жевательную резинку с ксилитом.
Лечение черного языка
Черный налет на языке является лишь симптомом и в ряде случаев проходит самостоятельно после лечения основного заболевания. Врач может порекомендовать тщательное соблюдение гигиены полости рта, применение противогрибковых или антибактериальных препаратов, если доказана инфекционная природа возникновения налета.
Если налет на языке является проявлением ангины, то к лечению основного заболевания добавляется обработка полости рта антисептическими и антимикробными средствами (мирамистином, хлоргексидином).
Гиперпигментация языка становится менее выраженной и при лечении надпочечниковой недостаточности.
Черный волосатый язык, как правило, проходит без лечения у большинства больных в течение 5-10 дней. Рекомендовано соблюдение гигиены полости рта, отказ от курения, уменьшение употребления чая и кофе, полоскание полости рта растворами пищевой соды или перекиси водорода, чтобы ороговевшие клетки лучше отшелушивались.
Источники:
Луцкая И.К. Симптоматические и самостоятельные заболевания языка. Медицинские новости, журнал. № 3, 2015. С. 13-17. Gurvits GE, Tan A. Black hairy tongue syndrome. World J Gastroenterol. 2014 Aug 21;20(31):10845-50. doi: 10.3748/wjg.v20.i31.10845. PMID: 25152586; PMCID: PMC4138463.
Похожие статьи
Запах аммиака изо рта
Запах аммиака изо рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Заложенность уха
Заложенность уха: причины, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Заеды в уголках рта
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Пневмоторакс
Пневмоторакс: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Расстройство пищеварения
Расстройство пищеварения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Онлайн-консультация в Telegram
Вы всегда можете обратиться к нам со своим списком анализов и мы посчитаем вам стоимость, а также распишем рекомендации по подготовке к сдаче исследований.